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本周互动集锦
1、请问胆囊结石2.3cm无症状可以怀宝宝吗？
考虑2.3cm胆结石体积较大，应该根据胆结石具体位置及性状进行判断，如有必要可以采取微创手术后进行妊娠准备，毕竟妊娠过程中用药禁忌症较多，不利于突发情况处理。
2、经常烟酒的人，三十六岁了，需要打疫苗吗？现在打还有效吗？
复查乙肝五项，根据结果采取进一步措施。乙肝疫苗是提纯的乙肝表面抗原，为是死疫苗。是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并且不会伤害到肝脏，从而使人与体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝感染的目的。
3、我检测了乙肝病毒出来的检测报告单看不太明白，想咨询下医生是否需要补种，谢谢您。
乙肝病毒表面抗原(HBsAg) 阴性(-) 乙肝病毒表面抗体(HBsAb) 阳性( ) 乙肝病毒e抗原(HBeAg) 阴性(-) 乙肝病毒e抗体(HBeAb) 阴性(-) 乙肝病毒核心抗体(HBcAb) 阴性(-) 乙肝病毒核心IgM抗体(HBcAb-IgM)阴性(-) 目丙氨酸氨基转移酶(ALT)建议与解释:报告评价: 结果16 提示 单位参考区间U/L <=33 检测方法速率法。
从报告来看，具备一定抵抗力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体，具备一定的病毒免疫性，目前根据报告来看不需要补种，如属于易感人群，半年复查，普通人群一年复查即可。
4、我有偏头痛，现在每个月大概有5次左右，有时月经期前后，有时吹风，有时睡眠不足，很多原因就会引起头痛，痛时，会眼睛疼，牙龈疼，半个脸疼。伴有恶心呕吐症状。吃的散利痛。每次两粒了，我血脂高，其他都好。想求缓解或者根治办法？
症状较为复杂，首先要寻找病因，确诊后采取进一步治疗措施。如果确诊为偏头痛，建议去专科医院治疗，目前临床有较多内外科治疗方案可以根据实际情况选择。
5、子宫后壁腺肌瘤，约2公分，几年前就查出，没有增大会痛经，二胎后，月经有增多，经期延长，出现经期延长时做了腹部彩，超医生又说看不大清楚，结论又说有切口憩室，我这该怎么办？
可以做盆腔核磁检查进一步确诊，是否是子宫腺肌瘤，和子宫瘢痕憩室，如果确定子宫腺肌瘤没有超过2cm，那么属于子宫腺肌病早中期，暂时没有再生育要求的情况下可以GnRh治疗2针后放置曼月乐。
6、湿疹半个月了，身上局部起红点，越挠越痒，外用湿毒清，口服湿毒清，还用过扑尔敏，效果不是很好，已忌口腥，辣，酒。
湿疹如果两周仍未康复的话，则要看这发生的区域和患者年龄。成年人的话可以吃些复方甘草酸苷，如果是严重的湿疹，可能还要加雷公藤片，所以要根据他的年龄段。第二个要根据他的湿疹的发生范围，第三个要看他有没有过敏体质，如果有过敏体质的那要查过敏原，然后平时自己要注意观察什么东西吃了会诱发。还有就是要注意休息，不能疲劳，湿疹反复发做也是跟自身的免疫功能有关，必要的时候也可以加提高免疫力的药，如胸腺肽，可以去正规医疗机构就诊处方。
本期讨论主题：甲状腺
互动专家
伍波
副主任医师
上海交通大学附属第六人民医院 普外科
中国医师协会外科医师分会疝与腹壁外科医师委员会 青年委员
中国医师协会外科学分会甲状腺学组委员中国抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会 青年委员
硕士生导师
简介：
从事甲状腺与疝外科工作10余年。在颈部肿块、甲状腺和旁腺肿瘤的诊治和研究取得较大成绩，其中腔镜辅助甲状腺和旁腺微创美容手术国内外领先，并发症极低；胸乳途径腔镜甲状腺手术，特别是历内外首创经单侧乳晕单孔单通道腔镜甲状（旁）腺手术，使创伤更小、美容更佳。尤其擅长甲状腺、甲状旁腺、疝的微创手术和疑难手术，已发表论文包括SCI 8篇，参与编写翻译著作3部。
擅长：
微创甲状腺手术，包括经口腔甲状腺手术和经胸壁甲状腺手术，达到非常好的美容效果严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治积累非常丰富的经验。
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