盆底肌肉的功能决定了控制排尿、解便、排气的能力，盆底肌肉松弛可能会出现比如压力性尿失禁这类问题，目前压力性尿失禁的临床治疗也在于增强盆底肌肉的力量和功能，应用的就是盆底肌训练、膀胱训练等以改善盆底肌力。
盆底肌肉训练能让其紧致，增强阴道收缩的能力。近年研究发现，维生素D具有潜在的改善盆底肌力的作用，且有报道表明人与体内较高的维生素D含量与较低的尿失禁患病率及发病率相关。图片来源：女性盆底网
日前，研究者设计了一项随机对照试验以探讨补充维生素D对绝经前期女性SUI（压力性尿失禁）的影响。
60名血清维生素D水平低于30 ng/mL且确诊为SUI的绝经前期女性，将其分为维生素D干预组与安慰剂对照组，分别接受每周5000 iu的维生素D3补充剂或安慰剂，研究共进行3个月，通过国际尿失禁标准问卷调查表（ICIQ-SF）评估干预前后的SUI严重程度。
此外，干预组与安慰剂对照组的受试者均参与了指导下的盆底肌训练。
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在基线和干预后4周，干预组和对照组SUI严重程度得分和SUI对生活质量的影响得分未见显著差异。在干预后8周和12周，干预组SUI严重程度得分及SUI对生活质量的影响得分显著低于对照组（P<0.001）。此外，补充维生素D后，干预组的SUI和漏尿症状发生次数显著减少（P<0.001）。表1 两组SUI严重程度及对生活质量的影响得分对比
这项研究结果显示，维生素D可改善绝经前期女性的SUI，其作用可能受患者的基线血清维生素D水平、维生素D补充剂类型和给药持续时间影响。图片来源：生命时报
因此，面对绝经前期女性SUI患者时，临床医生或可筛查其血清维生素D水平，并给予这类患者维生素D干预时间＞8周，过程中注意防止药物过量。
注：补充原则——不缺不用补，维生素D最高可耐受摄入量为每天20~50微克。
*本文内容仅为医学信息参考，不取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。
参考文献：
—Shahraki SK, Emadi SF, Salarfard M, Chenari Z, Tadayyonfar F, Alikamali M. Effect of vitamin D supplementation on the severity of stress urinary incontinence in premenopausal women with vitamin D insufficiency: a randomized controlled clinical trial. BMC Womens Health. 2022 Nov 4;22(1):431. doi: 10.1186/s12905-022-02024-1. PMID: 36333692; PMCID: PMC9636788.
来源：医脉通泌尿外科