
原标题:【医学科普】一文带你读懂“精索静脉曲张”
精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。可引起同侧腹股沟、阴囊及其内容物疼痛不适,以及睾丸功能(生精功能、睾酮的合成与分泌能力)的进行性减退。精索静脉曲张通常见于左侧,约占77%~92%,多见于青壮年,在普通男性中约为15%。下面我们来了解一下精索静脉曲张的原因、症状以及饮食生活禁忌。
一、原因
精索静脉曲张主要是由于精索静脉扩张或瓣膜功能不全导致血液回流不畅。它的具体原因包括:
原发性因素
1)精索静脉瓣膜缺如或功能受损、关闭不全;
2)静脉壁及包绕精索的筋膜缺乏、松弛或提睾肌发育不良,导致管壁薄弱;
3)解剖因素:如左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉之间穿行,如果受压,则可能影响左精索内静脉回流,甚至导致反流形成近端钳夹现象( “胡桃夹”现象)
继发性因素
左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水或肾囊肿、异位血管压迫等。
二、症状
1、疼痛或不适,可能出现睾丸或腹沟区域的疼痛或不适,特别是长时间站立或活动后可能加重。
2、胀痛与下坠感,有些患者会在阴囊、睾丸或其他相关区域感受到牵拉或沉重感。
3、睾丸肿胀,精索静脉曲张可以导致一侧或双侧睾丸的体积增大。
4、不育,在男性中这是一个较为关注的并发症,虽然不是所有病例均会造成不育,但有时它对生育能力可能产生影响。
三、饮食生活禁忌
1、 合理饮食,戒烟限酒、避免辛辣刺激食物摄入,这些可能增加血管扩张的风险。
2、避免过度站立或久坐,长时间保持同一姿势会增加静脉压力,应定期改变姿势,适当活动腿部。
3、避免做增加腹压的运动,如仰卧起坐,跑步等。
4、避免精神过度紧张,适当减轻压力,保持心情舒畅,好心情有利于体内内分泌调节和血液循环,可以有效预防精索静脉曲张的发生。
5、保持适当体重,过重会增加下肢的负担,应通过健康饮食和适度运动控制体重。
6、穿着合适的衣物,避免穿着过紧的裤子和腰带,这会增加下肢的压力。
7、避免热浴,高温水浴可能导致血管扩张,增加静脉压力,应选择温水沐浴。
专家介绍
王祖龙
河南中医药大学教授
主任医师
河南省名中医
博士研究生导师
博士后合作导师
河中医一附院男科主任
现任中华中医药学会男科分会副主任委员,中华中医药学会生殖医学分会副主任委员,中国中药协会男科药物研究专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会男科分会常委,河南省康复医学会生殖健康分会主任委员,河南省医学会男科分会主任委员,河南省名老中医、传承博士导师褚玉霞教授学术继承人。《河南中医——生殖健康》栏目主编。从事生殖医学、男科医教研工作,主持国家自然科学基金1项,省部级课题3项,发表论文130余篇,sci6篇,出版专著10部,获省部级科研成果奖3项,厅局级科研成果6项,发明专利10项。
擅长治疗不孕不育症,前列腺炎,前列腺增生,阳痿、早泄、性欲低下、不射精、逆行射精、遗精、滑精等性功能障碍,性病,附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、血精等男科杂病,以及胎停育、优生遗传咨询。
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王祖龙大夫
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