腿部说不出的难受，可能是一种睡眠障碍。
老张今年56岁，去年光荣的退休了。
老张把退休后的生活安排的井井有条，他对此也非常满足，喝茶、泡澡，与好友三五成群的相聚，日子过得别提多舒坦了。
可是最近两个月，老张却犯了难，每每到睡觉前总是觉得小腿隐隐的不舒服，这种感觉不是疼也不是痒，通过外部按背也没有什么作用，不舒服的地方好像深入到了肌肉的内部，碰不到也摸不着。
老张只能不停的在床上“烙饼”或是下地走一走才能堪堪缓解一些。
这种不舒服持续了一个月，严重的影响了他的睡眠和第二天的生活，一个好朋友出了主意：你去医院开点安眠药，睡着了不就感觉不出难受了？
在老张看来，这个主意真的是蠢得透顶，但是去骨科检查腿部又没什么问题。
实在挨不住的老张，只能“死马当活马医”去医院开安眠药。
到了医院和医生说了上述问题，医生通过系统的精神晤谈和详细的查体，考虑为不宁腿综合征，并且告诉老张：您误打误撞来对了地方，这个病就是一种睡眠障碍。
什么是不安腿综合征，
主诉和表现是什么？
不安腿综合征是一种由静坐/静卧诱发的肢体不适感，这种不适感会促使进行肢体活动，并在活动后缓解的睡眠障碍。
不安腿综合征患者的主诉多是什么？
肢体不适体验：
①“这种不舒服形容不出来”
②“不是疼也不是痒”“但又好像又疼又痒”
不适感部位：
①“不是皮肤表面，而是肌肉深部”
②“难受是从骨头缝里面发出来的”
不安腿综合征的临床表现有哪些？
其特征性表现为：夜间卧床睡眠时，下肢处于“静止”状态一段时间后，出现难以描述的异常不适感，致使患者出现活动肢体的渴望或冲动。
不适感在肢体活动后随即不同程度减轻或暂时消失，但在肢体回到“静止”状态后不久又会再一次出现不适感，如此反复导致患者无法入睡或睡着不久便被打断，睡眠质量下降。
这里需要强调的是，此症状虽被命名为不安腿综合征，其典型表现为下肢受累，但上肢受累也常见，累及全身大关节（髋关节、肩关节）的情况亦可见到。
同时，不安腿综合征不仅发生于夜晚，在肢体长期静止的日间（如卧床午睡、较长时间乘坐交通工具）也有可能诱发。
我们为什么会得不宁腿综合征？
机制尚不明确。
有研究表明不安腿综合征患者脑内神经递质系统功能异常，其中研究最多的为阿片受体和多巴胺受体。
铁缺乏也是其重要的病因之一。
一些药物可能导致和诱发不安腿综合征：镇静性抗组胺药，多巴胺受体拮抗药，三环类抗抑郁药及SNRIs类药物。
如何区分
不宁腿综合症和其他疾病
长期的不宁腿综合症会导致患者出现焦虑紧张的情绪。一到睡觉的时候就会担心自己腿部的不舒服，进而加重了睡眠障碍。
这时作为家人我们就要仔细观察患者的情况。
作为患者本身我们要仔细审视自身的情绪变化。
如果因为不宁腿出现情绪焦虑不安，恐惧睡眠等情况，并且这种情绪影响了正常生活那么我们就要做出共病的诊断，既存在不宁腿综合征也存在继发的焦虑情绪，需要予以干预和治疗。
另外使用抗精神病药物、抗抑郁药物会出现一些静坐不能的现象，其腿部表现与不宁腿极为相似。
但静坐多表现为全身性，且运动后不能缓解。
或者应用盐酸苯海索等药物能够缓解上述症状，所以静坐不能在临床上与不宁腿综合症鉴别并不困难。
当您无法分清楚自己的感受和体验时请及时到医院寻找专业医生的帮助。
不安腿综合征的治疗
非药物治疗：
疾病知识健康教育、良好的睡眠卫生习惯（包括戒烟、戒酒、戒咖啡），避免使用可能加重不安腿综合征的药物，以及规律适度运动。
药物治疗：
原发、继发不安腿综合征对症治疗。
今天李医生和大家一起了解了不安腿综合征，这个症状也多出现在服用抗精神病药物的患者当中，希望通过我们临床的仔细观察和认真鉴别，可以在一定程度上解除患者的病痛和烦恼。
同样的，当您或者身边人出现了上述肢体不适又找不到相应原因，不妨考虑一下是不是不宁腿综合征。
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策划：素琪
作者：李玉龙
编辑：雪梨
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